眼科手術(shù)中,用縫線(xiàn)關(guān)閉切口、固定組織是常見(jiàn)操作。然而,縫線(xiàn)可能導(dǎo)致角膜散光、新生血管生長(zhǎng),還增加了感染、排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后拆線(xiàn)也會(huì)給患者帶來(lái)額外痛苦。
近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)袁進(jìn)教授團(tuán)隊(duì)在新一代眼科“生物膠水”研究領(lǐng)域取得重要進(jìn)展,有望破解傳統(tǒng)眼科手術(shù)縫線(xiàn)帶來(lái)的一系列風(fēng)險(xiǎn)難題,也為這類(lèi)材料從實(shí)驗(yàn)室走向臨床應(yīng)用提供了清晰的路徑指引。該研究論文發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《生物活性材料》上。

圖為研究論文發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《生物活性材料》上的截圖。新華社發(fā)
袁進(jìn)介紹,眼部環(huán)境特殊且復(fù)雜,不僅表面濕潤(rùn),還存在頻繁眨眼、眼壓波動(dòng)等動(dòng)態(tài)變化,這對(duì)眼科手術(shù)中的縫合提出了極高要求。眼科“生物膠水”無(wú)需縫線(xiàn),能在眼部特殊環(huán)境下實(shí)現(xiàn)可靠粘合,這也成為了眼科學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。
“眼科‘生物膠水’既要粘得牢、粘得快,還要透光性好、與眼部組織‘友好相處’,降解速度也需可控。”袁進(jìn)說(shuō),理想的眼科“生物膠水”還能搭載藥物或細(xì)胞,為眼部疾病提供微創(chuàng)、可再生的綜合治療方案。

圖為眼部粘附機(jī)制與材料設(shè)計(jì)策略示意圖。新華社發(fā)
研究團(tuán)隊(duì)介紹,眼科粘合材料分為眼表粘合和眼底粘合兩大類(lèi),針對(duì)性解決不同眼部區(qū)域的治療需求。對(duì)于角膜等眼表疾病,“生物膠水”已展現(xiàn)出亮眼潛力,能實(shí)現(xiàn)無(wú)縫線(xiàn)角膜移植,填充修復(fù)大范圍角膜缺損,即便在濕潤(rùn)、滲血的復(fù)雜創(chuàng)面上也能即時(shí)封閉,可大幅拓展眼表修復(fù)的適用場(chǎng)景,提升治療效果。
而對(duì)于視網(wǎng)膜等眼底疾病,團(tuán)隊(duì)將“生物膠水”定位為“多功能治療平臺(tái)”。除了能在玻璃體切除術(shù)后固定視網(wǎng)膜、封閉裂孔,新一代“生物膠水”還可通過(guò)精準(zhǔn)調(diào)控,匹配不同患者的粘附強(qiáng)度和體內(nèi)停留時(shí)間?!案P(guān)鍵的是,它能搭載抗炎、抗新生血管等藥物,實(shí)現(xiàn)多靶點(diǎn)治療,讓‘生物膠水’從單純的‘修補(bǔ)工具’升級(jí)為‘智能治療載體’?!痹M(jìn)說(shuō)。
據(jù)了解,該論文還明確了下一代眼科“生物膠水”的發(fā)展方向,通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新讓材料在硬度、透光性上與天然眼部組織高度匹配,助力視覺(jué)功能恢復(fù);此外,還將開(kāi)發(fā)智能響應(yīng)系統(tǒng),讓材料能按需釋放藥物。
據(jù)悉,此前袁進(jìn)教授團(tuán)隊(duì)已在光固化粘合水凝膠無(wú)縫線(xiàn)角膜移植、受損角膜修復(fù)等方面取得突破。此次研究成果,為基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用提供了系統(tǒng)指引,有望加速新一代眼科“生物膠水”走向臨床,惠及更多眼病患者。
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