為深入貫徹落實(shí)內(nèi)蒙古自治區(qū)關(guān)于醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治工作部署,近期,阿拉善高新區(qū)聯(lián)合烏蘭布和示范區(qū)相關(guān)部門聚焦監(jiān)管重點(diǎn)、凝聚執(zhí)法合力,對轄區(qū)內(nèi)17家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店(以下簡稱“兩定機(jī)構(gòu)”)開展醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治“百日行動(dòng)”,以“突擊戰(zhàn)”姿態(tài)守護(hù)好群眾的“看病錢”“救命錢”。
本次專項(xiàng)整治行動(dòng)堅(jiān)持問題導(dǎo)向與整治為民相統(tǒng)一,緊扣“倒賣醫(yī)保回流藥”“違規(guī)超量開藥”等群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,將監(jiān)管觸角全面延伸至藥品質(zhì)量、執(zhí)業(yè)藥師履職、藥品價(jià)格等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。行動(dòng)中,阿拉善高新區(qū)充分發(fā)揮市場監(jiān)管職能優(yōu)勢,與示范區(qū)構(gòu)建起“基金使用監(jiān)督”與“藥品質(zhì)量價(jià)格監(jiān)管”雙線并進(jìn)的聯(lián)合執(zhí)法模式,有效提升了監(jiān)管合力與執(zhí)法精準(zhǔn)度,為專項(xiàng)整治取得實(shí)效奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在為期百日的集中整治中,執(zhí)法人員對17家“兩定機(jī)構(gòu)”實(shí)施全覆蓋、穿透式檢查,多維度筑牢醫(yī)保基金安全屏障。執(zhí)法人員重點(diǎn)核查藥品購進(jìn)渠道的合法性、票據(jù)臺賬的真實(shí)性以及儲存條件的合規(guī)性,嚴(yán)厲防范非法渠道購藥、假劣藥品流入醫(yī)保體系等問題,從源頭保障群眾用藥安全。針對執(zhí)業(yè)藥師“掛證”不在崗、處方審核流于形式等違規(guī)行為,執(zhí)法人員堅(jiān)持“零容忍”態(tài)度,嚴(yán)肅查處各類違法違規(guī)現(xiàn)象,督促藥師切實(shí)履行審核把關(guān)與用藥指導(dǎo)職責(zé),從環(huán)節(jié)上防范違規(guī)開藥套取基金的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),執(zhí)法人員還對“兩定機(jī)構(gòu)”明碼標(biāo)價(jià)與價(jià)格公示執(zhí)行情況進(jìn)行細(xì)致檢查,嚴(yán)厲打擊價(jià)格欺詐、哄抬價(jià)格等違法行為,著力維護(hù)公平誠信的市場環(huán)境,確保醫(yī)保基金每一分錢都用在刀刃上。
此次專項(xiàng)整治行動(dòng)成效顯著,不僅有效排查并督促整改了“兩定機(jī)構(gòu)”在經(jīng)營管理中存在的各類風(fēng)險(xiǎn)隱患,更對醫(yī)保基金領(lǐng)域的違法違規(guī)行為形成了有力震懾。通過整治,“兩定機(jī)構(gòu)”的主體責(zé)任進(jìn)一步壓實(shí),行業(yè)規(guī)范運(yùn)營水平得到明顯提升。
下一步,阿拉善高新區(qū)、示范區(qū)將持續(xù)強(qiáng)化與醫(yī)保等相關(guān)部門的協(xié)同聯(lián)動(dòng),加快構(gòu)建醫(yī)保基金監(jiān)管常態(tài)長效治理機(jī)制。對專項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)的問題,相關(guān)部門將緊盯整改落實(shí),實(shí)行閉環(huán)管理;對各類醫(yī)保基金違法違規(guī)行為,堅(jiān)持依法嚴(yán)懲、公開曝光,堅(jiān)決筑牢醫(yī)保基金安全防線,切實(shí)把整治成果轉(zhuǎn)化為惠民實(shí)效,全力守護(hù)好人民群眾的每一分“看病錢”“救命錢”。
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