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廣州南沙是全國細胞與基因治療先行區(qū)，明確準許細胞和基因治療企業(yè)經(jīng)衛(wèi)生健康部門備案后，可依托醫(yī)療機構開展限制類細胞移植治療技術臨床應用。記者在廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院（以下簡稱“南沙醫(yī)院”）看到，多個科室正利用間充質干細胞開展慢加急性肝衰竭、缺血性腦卒中、膝骨關節(jié)炎等多種疾病的治療。在醫(yī)療機構先行先試的帶動下，大量細胞領域醫(yī)藥企業(yè)正在廣州集聚。

缺血性腦卒中

患者口角歪斜癥狀改善

南沙醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師歐陽櫻君告訴記者，近期，團隊為一名79歲的缺血性腦卒中患者進行細胞治療，這是南沙區(qū)利用細胞治療技術治療缺血性腦卒中的首個病例。

該院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師葉海霞介紹，一年前，患者王先生（化名）因左側肢體乏力被診斷為延髓、橋腦右側梗塞，經(jīng)治療后遺留左上肢抬舉困難、行走拖步等癥狀。經(jīng)長期康復理療，后遺癥無明顯改善。不久前，王先生來到醫(yī)院進行干細胞治療，目前，較入院前病情稍有改善。

“患者主要改善的是口角歪斜和肌力。經(jīng)過干細胞的靜脈注射，患者上下肢的肌力均有不同程度的恢復，手部力量恢復較明顯，口角歪斜的癥狀則完全恢復。在以往的中風患者中，患病一年后口角歪斜狀況能恢復的少之又少。王先生的生活質量得到提高?！比~海霞說，細胞治療雖然不能直接開通堵塞的大血管，但有增加神經(jīng)可塑性、促進神經(jīng)修復和再生、促進微血管生成、改善微環(huán)境、免疫調(diào)節(jié)等作用。醫(yī)院定期對患者進行評估，監(jiān)測患者的血液標記物，但目前臨床開展例數(shù)不多，具體療效有待進一步觀察。

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎

兩例病人膝痛癥狀緩解

南沙醫(yī)院骨科主任、主任醫(yī)師王建煒透露，不久前，醫(yī)院還應用細胞治療技術治療了兩例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎——通過穿刺治療將細胞直接注射至膝關節(jié)病灶附近，修復膝關節(jié)免疫微環(huán)境，促進軟骨細胞的修復和再生。

王建煒說：“這兩個病人的共同特點是膝關節(jié)疼痛，影響他們的日常生活，特別是病人上下樓梯或從座位站起來時痛感加劇，下蹲也受限。醫(yī)院開展細胞治療技術治療膝骨關節(jié)炎項目，令他們有了新的治療選擇。經(jīng)檢查，兩位患者的膝骨關節(jié)炎病變都比較嚴重，適合進行細胞治療。2025年11月，我們對其中一位病人進行了雙側膝關節(jié)注射治療，另一位病人則只進行了單側膝蓋的注射治療。病人一個月后回訪，均表示膝關節(jié)癥狀明顯緩解，日常生活也便利很多。從這兩個病例來看，干細胞治療對于膝骨關節(jié)炎疼痛的改善有一定的效果?！?/p>

南沙醫(yī)院骨科主任醫(yī)師黎俊豪認為，隨著人口老齡化的加劇，我國患有膝骨關節(jié)炎的人數(shù)約有1.4億，其中10%—15%的患者病情較重，需要做膝關節(jié)置換手術。未來，干細胞治療將有望讓患者的病情得到有效控制，降低他們做手術的概率。

慢加急性肝衰竭

2例明顯改善6例病情未惡化

慢加急性肝功能衰竭是在慢性肝病基礎上出現(xiàn)的急性肝功能惡化、伴隨肝臟和肝外器官衰竭的復雜綜合征，此病在我國主要由乙肝病毒誘發(fā)。

南沙醫(yī)院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師黃耀星告訴記者，2025年6月，科室完成全國首例異體骨髓間充質干細胞治療慢加急性肝功能衰竭，截至目前，已完成8例。“接受治療的8位患者中，有兩例經(jīng)過我們的隨訪，肝功能指標顯著改善，已基本恢復至正常水平。其余6位患者肝衰竭病情進入穩(wěn)定階段?！秉S耀星說，傳統(tǒng)人工肝治療需血管穿刺置管，屬侵入性操作，且常需多次治療。相比之下，細胞治療僅需外周靜脈輸注，操作便捷。

團隊結合病例認為，在疾病早期應用細胞治療，可有效避免患者轉入ICU及接受人工肝等侵入性操作，顯著縮短病程。據(jù)介紹，細胞治療慢加急性肝功能衰竭的機制是——早期輸注的干細胞可阻斷肝臟內(nèi)炎癥級聯(lián)反應（炎癥風暴），抑制過度炎癥。同時，促進內(nèi)源性生長因子分泌，進而推動白蛋白合成與血管新生，協(xié)同促進肝臟修復再生。

記者了解到，該院應用的細胞治療制劑由廣州的合作企業(yè)提供，通過采集志愿者骨髓，經(jīng)細胞分離、鑒定、擴增培養(yǎng)，最終制成臨床級細胞制劑。

黃耀星說，第一例治療效果非常好的患者，本身沒有病毒性肝炎的基礎，屬于不明原因引起的肝硬化導致的肝衰竭。后期，醫(yī)院又納入了酒精性肝病、病毒性肝病、自身免疫性肝病等一系列病人。“從目前案例看出，細胞治療在早期應用時效果更好，如果肝衰竭到了終末期再使用細胞治療，雖不能像第一例那樣力挽狂瀾，但仍然可以讓這部分患者的穩(wěn)定期延長。肝衰患者病情通常都很危重，在治療上仍要用‘組合拳’。對終末期患者來說，干細胞治療技術不能完全取代肝移植所能達到的效果?！?/p>

克羅恩病肛瘺

患者術后兩周瘺口基本閉合

克羅恩病是一種可累及全消化道的非特異性炎性疾病，約20%—30%的患者會合并肛瘺，且多為復雜性肛瘺（多條瘺管、遷延不愈）?；颊叻浅Ｍ纯啵瑐鹘y(tǒng)手術治療創(chuàng)傷大、恢復慢且復發(fā)率高。

2025年12月，南沙醫(yī)院開展了首例用干細胞治療克羅恩病肛瘺的注射治療。就在采訪當天，29歲的患者張先生（化名）回院復診，困擾他的肛瘺問題已基本痊愈，“手術過程中及術后沒有明顯疼痛的感覺，排便也沒有受影響?！?/p>

南沙醫(yī)院普外科主任、主任醫(yī)師溫敏杰告訴記者，兩年前，張先生（化名）被確診為克羅恩病。去年12月11日，醫(yī)院為其進行人臍帶間充質干細胞局部注射治療，在瘺管內(nèi)口及周圍組織注射間充質干細胞，術后兩周隨訪顯示，張先生的瘺管內(nèi)外口已閉合，滲液基本消失，后續(xù)將進行長期隨訪。

據(jù)了解，針對該病，傳統(tǒng)手術需切開或掛線切除大部分括約肌，易導致患者術后肛門失禁。間充質干細胞具有免疫調(diào)節(jié)、抗炎作用，可促進局部瘺管愈合，且細胞治療只需在瘺管周圍注射，避免患者括約肌損傷。對于克羅恩病這一難治性疾病，患者一生中可能多次發(fā)生肛瘺，若注射后瘺管完全愈合，且基礎病控制良好，即可實現(xiàn)治愈，患者也不用經(jīng)歷術后劇痛、換藥痛苦等體驗。

孫飛介紹，廣州健康院正開展先行先試工作，在廣州南沙支撐細胞治療的臨床研究和應用。

值得一提的是，2019年，廣州健康院還建立了細胞標準化檢測實驗室，是華南地區(qū)首個專業(yè)級針對治療用細胞進行檢測并得到CNAS（中國合格評定國家認可委員會）認可的實驗室，成為開展細胞治療臨床應用的重要支撐。